Nuestra ansiedad no proviene de pensar en el futuro

 COLUMNA: ESTAMOS EN CONEXIÓN

¿QUÉ ES LA ANSIEDAD?

Por: Jorge García D.

Nuestra ansiedad no proviene de pensar en el futuro, sino de querer controlarlo.

El Trastorno de ansiedad no es solo timidez social, sino el miedo y temor intenso a ser juzgado

y examinado de cerca.

Que locura es la ansiedad, a veces me tira a la cama, otra me genera nerviosismo e

intranquilidad, otras tantas insomnio, me quita el hambre, otras provocan que arrase con todo

intentando comerme el mundo, mientras otras me hacen sentir tan insignificante que quisiera

esconderme para siempre, que hago, nunca he sufrido tanto conmigo mismo.

Bienvenidos a otro espacio más de ESTAMOS EN CONEXIÓN, una columna de nuestro programa de

radio en su emisión número 92, donde en esta ocasión hablaremos de un tema y padecimiento que

nos atañe a todos por igual y que después durante y después del confinamiento y haber vivido la

pandemia de COVID-19 se hizo presente en nuestras vidas de manera mas profunda, recurrente y

constante en nuestras vidas.

En los últimos años “ansiedad” es una palabra que usamos con mucha frecuencia, y no solo

escuchamos, sino la vivimos de propia mano, quizás porque muchos la experimentamos o porque

estamos en un momento de nuestra vida, complicado, agobiante, estresante o muy intenso y que ha

detonado muchas emociones, muy diversas entre sí, lo cual nos ha permitido ser más conscientes de

nosotros mismos, del momento que vivimos y de lo que sentimos. Este término lo hemos integrado a

nuestro lenguaje muchas veces sin saber realmente lo que significa.

Sin embargo esto no es magia, para trabajar con y en nosotros mismos es importante identificar y

reconocer lo que pasa dentro de nosotros, recordemos que el autoconocimiento, nos provee de

herramientas propias que podemos utilizar en nuestro bien, además de ayudarnos a identificar

nuestras emociones haciendo un buen manejo de ellas, logrando tener una buena inteligencia

emocional, con un conocimiento más profundo de nosotros mismos, fortaleciendo nuestra autoestima

en pro de un amor propio mas solido que nos ayudara a desarrollarnos integralmente, por lo que

consideramos importante marcar esta diferencia.

¿Qué es la ansiedad? Todos hemos sentido ansiedad o preocupación de vez en cuando,

especialmente cuando una persona tiene que enfrentar situaciones que pueden resultar estresantes

como hablar en público, ir a una entrevista de trabajo, salir con la pareja, enfrentar una situación

particular o estar sometido a una tensión constante, sea laboral, escolar, familiar o social. Esto ocurre

porque la ansiedad es una emoción común y normal de las personas frente a situaciones estresantes

y de incertidumbre, donde esta emoción cumple una función útil que permite adaptarnos a las

características propias de la situación. Este tipo de ansiedad puede hacerte estar alerta, ayudándote

a ser proactivo, productivo y a realizar el trabajo de manera más eficiente. Sin embargo, en momentos

la ansiedad más que resultarnos útil se convierte en un obstáculo para llevar una vida normal.

Sentir ansiedad de modo ocasional es una parte normal de la vida. Sin embargo, las personas con

trastornos de ansiedad con frecuencia tienen preocupaciones y miedos intensos, excesivos y

persistentes sobre situaciones diarias. Con frecuencia, en los trastornos de ansiedad se dan episodios

repetidos de sentimientos repentinos de ansiedad intensa y miedo o terror que alcanzan un máximo

en una cuestión de minutos (ataques de pánico).

Síntomas. Los signos y síntomas de la ansiedad más comunes incluyen los siguientes:

• Sensación de nerviosismo, agitación o tensión

• Sensación de peligro inminente, pánico o catástrofe

• Aumento del ritmo cardíaco

• Respiración acelerada (hiperventilación)

• Sudoración

• Temblores

• Sensación de debilidad o cansancio

• Problemas para concentrarse o para pensar en otra cosa que no sea la preocupación actual

• Tener problemas para conciliar el sueño

• Padecer problemas gastrointestinales (GI)

• Tener dificultades para controlar las preocupaciones

• Tener la necesidad de evitar las situaciones que generan ansiedad

Estos sentimientos de ansiedad y pánico interfieren con las actividades diarias, son difíciles de

controlar, son desproporcionados en comparación con el peligro real y pueden durar un largo tiempo.

Con el propósito de prevenir estos sentimientos, puede suceder que evites ciertos lugares o

situaciones. La ansiedad es una respuesta normal a una amenaza o una situación de estrés psicológico.

Está relacionada con la sensación de miedo y cumple una importante función en la supervivencia.

Cuando alguien tiene que afrontar una situación peligrosa, la ansiedad desencadena una respuesta de

lucha o huida. Esta respuesta proporciona al cuerpo, a través de distintos cambios fisiológicos como el

incremento del flujo sanguíneo en los músculos y en el corazón, la energía y la fuerza necesarias para

afrontar situaciones amenazantes para la vida, como huir de un animal agresivo o enfrentarse a un

atracador. Sin embargo, la ansiedad se considera un trastorno cuando

• Ocurre en momentos inapropiados

• Ocurre con frecuencia

• Es de tal intensidad y duración que interfiere en el desarrollo de la actividad habitual de la persona.

• Tiene una respuesta extrema (por ejemplo, mucho miedo) ante una situación

• No puede controlar su reacción

• Altera su forma de vida debido a la ansiedad (por ejemplo, no sale a la calle, evita hablar o comer en

público, etc.)

➢ El estar Afligido, es un estado decisivo para el diagnóstico de ansiedad generando un malestar

importante que interferirá en la vida normal de la persona. El problema surge cuando varios

síntomas asociados con la ansiedad provocan angustia o algún daño funcional en la vida de la

persona que lo sufre, pues afecta al funcionamiento en diferentes áreas de su vida. Por ejemplo:

las relaciones sociales y familiares, el trabajo, la escuela. Entonces se diagnostica el trastorno de

ansiedad. Las emociones presentes en los trastornos de ansiedad van desde el simple nerviosismo

a episodios de terror o pánico.

➢ Frente a estrés constante, el estrés es un sentimiento de tensión física o emocional, es la reacción

del cuerpo a una situación desafiante o demandante. El estrés nos ayuda a evitar el peligro y cumplir

con ciertas demandas como puede ser la entrega de algún proyecto o la temporada de examenes.

Podemos decir que en ocasiones sentir estrés es adaptativo.

➢ Trastorno de ansiedad, cuando estos sentimientos de ansiedad y pánico interfieren con nuestras

actividades diarias, son difíciles de controlar, son desproporcionados en comparación al peligro real

y su duración puede ser más larga de lo usual. Algunos ejemplos de trastornos de ansiedad según

el DSM-V son: Trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad social, fobias específicas,

trastorno de ansiedad por separación, trastorno de ansiedad inducido por sustancias, etc.

➢ Ataques de pánico, los ataques de pánico ocurren de manera repentina e implican un temor

intenso y generalmente abrumador. Van acompañados de síntomas físicos como ritmo cardiaco

acelerado, dificultad para respirar o nauseas, los cuales pueden ser similares a los de la ansiedad,

por lo que fácilmente pueden confundirse o darse al mismo tiempo, sin embargo, en un ataque de

pánico estos síntomas son mucho más intensos y abruptos.

➢ La angustia que se produce inmediatamente o poco después de experimentar o ser testigo de un

acontecimiento traumático abrumador ya no se clasifica como un trastorno de ansiedad. Estos

trastornos se clasifican actualmente como traumatismos y trastornos relacionados con el factor

estresante e incluyen el trastorno por estrés agudo, el trastorno por adaptación y el trastorno por

estrés postraumático.

Alguno de los síntomas que se pueden experimentar son: Aislamiento social, Confusión, Dificultad de

tomar decisiones por más simples que parezcan, Irritabilidad, Tristeza, Preocupación, Sensación de

pérdida de control, Desmotivación, Pérdida de sentido, Desesperanza, Cansancio, Dificultad para

concentrarte, Dificultad para respirar, Sudoración, Pulso acelerado, Miedo, Soledad.

ES IMPORTANTE PRESTAR ATENCIÓN A LOS SÍNTOMAS PARA PREVENIR

QUE LA PERSONA QUE LOS PADEZCA SUFRA CRISIS MÁS SEVERAS.

Es importa señalar que los trastornos de ansiedad son muy comunes y que, si no se tiene una especial

atención en ellos, pudieran a la larga causarnos un sinfín de problemas no solo de salud, sino en plano

de nuestras relaciones afectivas, sociales y de convivencia, así como personales e internas, para lo cual

señalaremos que la atención temprana ante cualquier síntoma, y la intervención de un profesional

podrá otorgarnos tratamientos efectivos, ente un diagnóstico de nuestro estado mental. Un

tratamiento apropiado a las personas que lo sufren puede generar en los pacientes el aprender a

manejar y controlar mejor sus síntomas y a mejorar su calidad de vida; existe una amplia gama de

trastornos psiquiátricos, incluidos el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de angustia y las

fobias. Si bien cada uno de estos trastornos es diferente, todos presentan una aflicción y una disfunción

específicamente relacionadas con la ansiedad y el miedo.

• Además de la ansiedad, los afectados presentan a menudo síntomas físicos, como dificultad para

respirar, mareos, sudoración, taquicardia y/o temblor.

• Los trastornos de ansiedad a menudo cambian sustancialmente el comportamiento diario de las

personas, llevándolas incluso a evitar ciertas cosas y situaciones.

• El diagnóstico de estos trastornos se realiza según los criterios específicos establecidos por la comunidad

médica.

• La terapia farmacológica, la psicoterapia o la combinación de ambas, resultan eficaces en el tratamiento

de la mayoría de los casos.

Síntomas de los trastornos de ansiedad La ansiedad puede aparecer de manera repentina,

como en el caso de la angustia, o gradual, en el transcurso de minutos, horas o días. La duración de la

ansiedad es muy variable, de pocos segundos hasta varios años. Además, varía en intensidad, desde

una inquietud apenas perceptible hasta una verdadera crisis de angustia, durante la cual la persona

puede experimentar sensación de ahogo o de falta de aire, mareos, aumento de la frecuencia cardíaca

y temblores.

Los trastornos de ansiedad pueden provocar un intenso malestar e interferir significativamente en la

vida habitual de la persona, a veces de manera tal que conducen a la aparición de una depresión. La

persona afectada puede desarrollar un trastorno por consumo de sustancias. De hecho, el riesgo de

padecer depresión es al menos dos veces mayor en las personas con trastornos de ansiedad (con

excepción de algunas fobias muy específicas, como el miedo a las arañas) que en la población general.

A veces, las personas con depresión desarrollan un trastorno de ansiedad.

Diagnóstico de los trastornos de ansiedad

• Evaluación de un médico, en base a criterios específicos

En ocasiones, puede resultar complicado decidir cuándo la ansiedad es lo suficientemente grave como

para ser considerada un trastorno. La capacidad de tolerar la ansiedad varía entre las personas, de

modo que determinar cuándo existe una ansiedad anómala puede no ser tarea fácil. Por lo general, se

siguen los siguientes criterios específicos establecidos por la comunidad médica:

• La ansiedad es muy angustiante.

• La ansiedad interfiere con el funcionamiento normal de las personas.

• La ansiedad es duradera o sigue regresando.

Destacaremos que los diagnósticos médicos y por parte de especialistas y profesionales de la salud

mental, no son ni rápidos, ni superficiales, ellos tendrán la gran tarea de buscar otros trastornos que

puedan causar ansiedad, como una depresión o una alteración del sueño. También preguntan si los

familiares han tenido síntomas similares, porque los trastornos de ansiedad tienden a ser hereditarios.

También se realiza una exploración física. Se pueden realizar análisis de sangre y otras pruebas con

objeto de detectar otras enfermedades orgánicas que puedan provocar síntomas de ansiedad.

Existen varios tipos de trastornos de ansiedad:

• Crisis de angustia o ataque de pánico. Se caracteriza por la aparición súbita de síntomas de aprensión,

miedo pavoroso o terror, acompañados habitualmente de sensación de muerte inminente. Durante

estas crisis también aparecen síntomas como falta de aliento (sensación de ahogo), palpitaciones,

opresión o malestar torácico, sensación de atragantamiento o asfixia y miedo a volverse loco o perder

el control.

• La agorafobia se caracteriza por la aparición de ansiedad o comportamiento de evitación en lugares o

situaciones donde escapar puede resultar difícil o embarazoso, o bien donde sea imposible encontrar

ayuda en el caso de que aparezca en ese momento una crisis de angustia. La agorafobia es un tipo de

trastorno de ansiedad en el que temes a lugares y situaciones que pueden causarte pánico o hacerte

sentir atrapado, indefenso o avergonzado y a menudo intentas evitarlos.

• En el trastorno de angustia sin agorafobia hay crisis recidivantes e inesperadas que causan al paciente

un estado de preocupación permanente.

• El trastorno de angustia con agorafobia se caracteriza por sensaciones de terror o ataque de pánico

que llega repentina y repetidamente, sin previo aviso, acompañado de ansiedad de carácter recidivante

e inesperado.

• La agorafobia sin historia de trastorno de angustia es similar a la anterior, excepto en el hecho de que

existe temor a la aparición de sintomatología incapacitante o extremadamente embarazosa (p. ej.,

miedo a padecer una pérdida del control del esfínter urinario, a vomitar en público, temer la presencia

de una cefalea grave o síntomas cardíacos y no ser capaz de conseguir ayuda), pero nunca crisis de

angustia completa.

• En la fobia específica existe ansiedad significativa como respuesta a la exposición a situaciones u objetos

específicos temidos, lo que suele dar lugar a comportamientos de evitación.

• La fobia social se manifiesta por la presencia de los síntomas psicológicos, comportamentales o

vegetativos, como respuesta a ciertas situaciones sociales o actuaciones en público del propio individuo,

lo que suele dar lugar a una evasión de la situación.

• En el trastorno obsesivo-compulsivo hay obsesiones que causan ansiedad y malestar significativos, y/o

compulsiones, cuyo propósito es neutralizar este tipo de síntomas.

• El trastorno por estrés postraumático se caracteriza por la reexperimentación de acontecimientos

altamente impactantes y síntomas debidos al aumento de la activación, que conlleva comportamientos

de evitación de los estímulos relacionados con la cuestión original.

• En el trastorno por estrés agudo aparece después de acontecimiento vivido angustiosamente.

• En el trastorno de ansiedad generalizada angustia constante, no relacionada con ninguna circunstancia

ambiental, preocupaciones de carácter excesivo y persistente, caracteriza por una ansiedad y una

preocupación persistentes y excesivas por actividades o eventos, incluso asuntos comunes de rutina. La

preocupación es desproporcionada con respecto a la situación actual, es difícil de controlar y afecta la

forma en que te sientes físicamente. A menudo sucede junto con otros trastornos de ansiedad o con la

depresión.

• El trastorno de ansiedad debido a una enfermedad incluye síntomas de ansiedad o pánico intensos que

son directamente causados por un problema de salud físico.

• El trastorno de ansiedad inducido por sustancias se caracteriza por síntomas que se consideran

secundarios a los efectos fisiológicos directos de una droga, fármaco o tóxico.

• El trastorno de ansiedad no especificado se ha incluido en esta sección con el objetivo de poder acoger

aquellos cuadros que se caracterizan por ansiedad o evitación fóbica prominentes, que no reúnen los

criterios diagnósticos de los trastornos específicos ya mencionados, o bien síntomas sobre los que se

dispone de una información inadecuada o contradictoria.

• El trastorno de ansiedad por separación, que se caracteriza por la aparición de síntomas coincidiendo

con el divorcio o la separación de las figuras paternas, suele aparecer en la infancia y es más propio de

los trastornos de esta edad, es un trastorno de la niñez que se caracteriza por una ansiedad que es

excesiva para el nivel de desarrollo del niño y que se relaciona con la separación de los padres u otras

personas que cumplen una función paternal. Lo mismo cabe afirmar de la evitación fóbica que se limita

exclusivamente al contacto sexual genital con parejas, que se denomina trastorno por aversión al sexo

y se encuentra dentro del campo de la identidad sexual, que tampoco es objeto de este estudio

• El trastorno de pánico implica episodios repetidos de sensaciones repentinas de ansiedad y miedo o

terror intensos que alcanzan un nivel máximo en minutos (ataques de pánico). Puedes tener sensaciones

de una catástrofe inminente, dificultad para respirar, dolor en el pecho o latidos rápidos, fuertes o como

aleteos (palpitaciones cardíacas). Estos ataques de pánico pueden provocar que a la persona le

preocupe que sucedan de nuevo o que evite situaciones en las que han sucedido.

• El mutismo selectivo es una incapacidad constante que tienen los niños para hablar en ciertas

situaciones, como en la escuela, incluso cuando pueden hablar en otras situaciones, como en el hogar

con miembros cercanos de la familia. Esto puede afectar el desempeño en la escuela, el trabajo o en la

sociedad.

• El trastorno de ansiedad social (fobia social) implica altos niveles de ansiedad, miedo o rechazo a

situaciones sociales debido a sentimientos de vergüenza, inseguridad y preocupación por ser juzgado o

percibido de manera negativa por otras personas.

• Las fobias específicas se caracterizan por una notable ansiedad cuando la persona se ve expuesta a un

objeto o situación específicos, y un deseo por evitarlos. En algunas personas, las fobias provocan

ataques de pánico.

• El trastorno de ansiedad inducido por sustancias se caracteriza por síntomas de ansiedad o pánico

intensos que son el resultado directo del uso indebido de drogas, como tomar medicamentos, estar

expuesto a una sustancia tóxica o tener abstinencia a causa de las drogas.

• Otro trastorno de ansiedad específico y no específico es un término para la ansiedad y las fobias que

no cumplen con los criterios exactos para algún otro trastorno de ansiedad pero que son lo

suficientemente relevantes para ser alarmantes y perturbadores.

Tratamiento de los trastornos de ansiedad

• El tratamiento de la causa, si resulta adecuado

• Psicoterapia

• Terapia con fármacos

• Tratamiento de otros trastornos activos

Es importante la precisión diagnóstica ya que los tratamientos difieren en función del trastorno de

ansiedad de que se trate. Además, es necesario distinguir entre los trastornos de ansiedad existente y

aquellos otros trastornos de la salud mental que incluyen síntomas de ansiedad, que requieren

enfoques terapéuticos distintos.

Las formas más leves de estos trastornos se ven principalmente en asistencia primaria y en ellas es

frecuente la mezcla de síntomas, la angustia y depresión es la más frecuente. Aunque es necesario

decidir en cada caso cuál es el síndrome que predomina, lo más normal es que se utilicen los siguientes

tratamientos: - Antidepresivos, - Ansiolíticos, - Bloqueadores, - Psicoterapia.

Si se diagnostica un trastorno de ansiedad, la terapia farmacológica y la psicoterapia (como la terapia

cognitivo-conductual), ambas en combinación o empleadas de manera aislada, pueden reducir de

manera significativa el malestar de la persona y la disfunción asociada.

Todos los trastornos de ansiedad pueden ocurrir junto con otras afecciones psiquiátricas. Por ejemplo,

los trastornos de ansiedad a menudo ocurren junto con un trastorno por consumo de alcohol o

sustancias. Es importante tratar todas estas afecciones lo antes posible. Es poco probable que el

tratamiento del trastorno por consumo de alcohol sin tratar la ansiedad sea eficaz, ya que la persona

puede estar usando el alcohol para tratar la ansiedad. Por otro lado, tratar la ansiedad sin abordar el

trastorno por consumo de alcohol puede no tener éxito porque los cambios diarios en la cantidad de

alcohol en la sangre pueden hacer que los niveles de ansiedad fluctúen.

Recuerda que no estás solo, hazte escuchar, comparte tus pensamientos con tus amigos, trata de tener

una comunicación efectiva, afectiva y activa con los demás. Cuídate. Busca a un profesional de la salud

mental quien te brindara un espacio seguro, libre de juicio en donde te ayudaran a identificar lo que

te pasa, brindando herramientas que te ayuden a manejar el estrés y la ansiedad y, de ser necesario,

canalizarte con un especialista para una valoración completa y que la ansiedad no interfiera con tu día

a día. Y mis consejos de siempre: come de manera saludable, duerme lo suficiente, realiza ejercicio,

haz lo que te gusta, ocúpate y si tienes la necesitad acude con un PORFESIONAL DE LA SALUD MENTAL.

Y recuerda... Tu crecimiento personal es vital, y para lograrlo... Da el primer paso... ¡ATREVETE!

“Ser consciente significa abandonar los juicios durante un tiempo, dejar de lado nuestros

objetivos inmediatos para el futuro, y tomar el momento presente como es y no solo como nos

gustaría que fuera creando frustración y ansiedad, es tomar la vida con decisión marcando

objetivos, metas y caminos trazados, reconociendo riesgos y obstáculos, creando alternativas,

estrategias y opciones, reconociendo mis habilidades y competencias y sobre todo afrontando

el riesgo, ahora actívate y hazlo”.

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